Γράφει ο Δρ. Άρης Τσιγκρής, Μαιευτήρας – Γυναικολόγος Χειρουργός
Κολπική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οποιαδήποτε εμφάνιση αίματος από τον κόλπο αυτή την περίοδο. Μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή από τη σύλληψη (όταν το ωάριο γονιμοποιείται) εως το τέλος της εγκυμοσύνης.
Περίπου 2 ή 3 στις 10 έγκυες γυναίκες έχουν κολπική αιμορραγία άλλοτε άλλης βαρύτητας κατά τη διάρκεια πρώτων 12 εβδομάδων της εγκυμοσύνης τους.
Η διαφορά μεταξύ του Spotting και της αιμορραγίας
Spotting είναι όταν παρατηρήσετε μερικές σταγόνες αίματος στο σκούπισμα, η κάποια στιγμή στο εσώρουχό σας. Δεν είναι καν αρκετή για να καλύψει μια σερβιέτα.
Η αιμορραγία είναι μια βαρύτερη και μεγαλύτερη ροή αίματος. Με την αιμορραγία, θα χρειαστείτε μια σερβιέτα για να κρατήσει το αίμα από το να μουσκέψει τα εσώρουχα σας.
Ρωτήστε το γιατρό σας περισσότερα σχετικά με τη διαφορά των δυο καταστάσεων καθώς και το τι θα πρέπει να κάνετε μεταξύ εντοπισμού στην πρώτη κιόλας προγεννητική επίσκεψη σας.
Θα πρέπει να ανησυχείτε για το Spotting;
Μερικές κηλίδες αίματος είναι σχεδόν κάτι το φυσιολογικό πολύ νωρίς στην εγκυμοσύνη, ειδικά αμέσως μετά την εμφύτευση. Παρόλα αυτά, εάν σας είναι ήδη γνωστή η εγκυμοσύνη σας θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας!
Αν έχετε ήδη κάνει το πρώτο υπερηχογράφημα, που επιβεβαιώνει έχετε μια φυσιολογική εγκυμοσύνη εντός της μήτρας, ακόμα κι αν είναι ορατός μόνο ο σάκος, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας!
Αν έχετε κηλίδες αίματος και δεν έχετε κάνει ακόμα το πρώτο υπέρηχο, και έχετε μόνο ένα θετικό τεστ, η μια αυξημένη χορειακή στα χέρια σας, πρέπει να επικοινωνήστε με το γιατρό σας αμέσως!!! Spotting μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας έκτοπης κύησης (εγκυμοσύνη, όπου το γονιμοποιημένο ωάριο αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα). Μια έκτοπη κύηση χωρίς θεραπεία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή μιας γυναίκας!
Τα αίτια που προκαλούν την κολπική αιμορραγία;
Αιμορραγία κατά το πρώτο τρίμηνο δεν είναι πάντοτε ένα πρόβλημα. Είναι δυνατόν να προκληθεί από:
- Το σεξ
- Μια μόλυνση και φλεγμονή του τραχήλου,έναν τραχηλικό πολύποδα
- Το γονιμοποιημένο ωάριο αμέσως μετά την εμφύτευση στην μήτρα
- Ορμονικές αλλαγές
- Άλλοι γενικοί παράγοντες που δεν θα βλάψουν τη γυναίκα ή το μωρό
Πιο σοβαρές αιτίες της αιμορραγίας και ανησυχίας του πρώτου τριμήνου είναι:
- Μια αποβολή, η οποία είναι η απώλεια της εγκυμοσύνης πριν το έμβρυο μπορεί να ζήσει μόνη του έξω από τη μήτρα. Σχεδόν όλες οι γυναίκες που αποβάλλουν θα έχουν άλλοτε άλλης ποσότητα αιμορραγίας πριν από την αποβολή.
- Μια έκτοπη [εξωμήτρια] κύηση, η οποία μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και κράμπες.
- Μια αίολη η ανεμβυική εγκυμοσύνη, μια εγκυμοσύνη στην οποία τα στοιχεία της δεν σχηματίζονται σωστά.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Καλέστε ή πηγαίνετε στο γιατρό αμέσως εάν έχετε:
- Βαριά και μεγάλη αιμορραγία
- Αιμορραγία με κράμπες ή πόνος
- Ζάλη η λιποθυμία και αιμορραγία
- Πόνο οξύ και έντονο στην κοιλιά ή τη λεκάνη σας η την μέση σας και η κοιλιά σας είναι σαν πέτρα.
Αν δεν μπορείτε να βρείτε τον προσωπικό σας γιατρό,σ αυτές τις περιπτώσεις, πηγαίνετε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών στο κοντινότερο νοσοκομείο.
Εάν αιμορραγήσατε και η αιμορραγία σας έχει σταματήσει, θα πρέπει ακόμα να καλέσετε γιατρό σας. Ο γιατρός σας θα πρέπει να σας εξηγήσει τι προκάλεσε αιμορραγία σας.
- Μπορεί να χρειαστείτε ειδικές εξετάσεις για να εξακριβωθεί η εγκυμοσύνη σας.
- Μπορεί να χρειαστείτε να παραμείνετε στο κρεβάτι η ακόμα και να νοσηλευτείτε.
Τι θα πρέπει να μπορείτε να πείτε στον γιατρό σας;
Ο γιατρός σας θα πρέπει να μπορεί να ενημερωθεί από εσάς για κάποια πράγματα για να μπορέσει να βρει την αιτία της κολπικής σας αιμορραγίας σας:
- Πότε είχατε τελευταία περίοδο,αν ο κύκλος σας είναι σταθερός
- Εάν είχατε κολπική αιμορραγία κατά τη διάρκεια αυτής ή μια προηγούμενης εγκυμοσύνης; ποια παθολογία συνόδευε μια αιμορραγία σε μια προηγούμενη εγκυμοσύνη;
- Πότε άρχισε η αιμορραγία σας;
- Έχει σταματήσει και ξανάρχισε, ή μήπως έχει μια σταθερή ροή;
- Πόση είναι η ποσότητα του αίματος, εάν το αίμα είναι κόκκινο, μαύρο σε συνεχή ροή η σε πήγματα;
- Ποιο είναι το χρώμα του αίματος;
- Μήπως το αίμα έχει κάποια μυρωδιά;
- Έχετε κράμπες ή πόνο στην κοιλιά η στη λεκάνη ;
- Αισθάνεστε αδύναμοι ή κουρασμένοι;
- Έχετε λιποθύμησε ή αισθάνθηκε ζάλη;
- Έχετε ναυτία, εμετός, διάρροια ή;
- Μήπως έχετε πυρετό;
- Έχετε τραυματιστεί, όπως σε πτώση;
- Έχετε αλλάξει τη σωματική δραστηριότητα σας;
- Έχετε κάποια επιπλέον άγχος;
- Εάν ειχατε μια σεξουαλικη επαφη πριν την εμφανηση της αιμορραγιας;
Η θεραπεία για την κολπική αιμορραγία
Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία για την κολπική αιμορραγία είναι η ανάπαυση, πιθανόν σε συνδυασμό με κάποια αγωγή. Πολύ βαριά αιμορραγία μπορεί να απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο ή ακόμα και χειρουργική επέμβαση.
Σαν γενικό συμπέρασμα, αυτό που πρέπει να θυμάστε είναι τα εξής..: αν είναι μια αδιάγνωστη εγκυμοσύνη, πρέπει οπωσδήποτε να διαγνωστεί η θέση εμφύτευσης του γονιμοποιημένου ωαρίου… Αν είναι μια διαγνωσμένη εντός μήτρας εγκυμοσύνη,ο μόνος κίνδυνος που διατρέχετε είναι αυτός μιας αποβολής… Είναι και στις δυο περιπτώσεις απαραίτητη η άμεση επικοινωνία με τον γιατρό σας!!
Δρ. Άρης Τσιγκρής, Μαιευτήρας – Γυναικολόγος Χειρουργός
www.draristsigris.gr www.facebook.com/ArisTsigris
