Γράφει ο Δρ. Πολυδώρου Ανδρέας – Ειδικός Χειρούργος, Γυναικολόγος Μαιευτήρας
Γυναίκα
– Χορήγηση Φολικού οξέως:
Συνιστάται καθημερινή λήψη από όλες τις γυναίκες. Το φολικό οξύ είναι απαραίτητο για το σχηματισμό του νωτιαίου σωλήνα του εμβρύου και μειώνει την πιθανότητα ανωμαλιών διάπλασής του όπως δισχιδής ράχη, μηνιγγο-μυελοκήλη κλπ.
– Προγεννητικός έλεγχος:
Ομάδα αίματος – Rhesus, έλεγχος για στίγμα μεσογειακής – δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, αντισώματα Ερυθράς, Toxo, CMV, Ηπατίτιδας B & C, VDRL, HIV I-II κλπ.
– Ορμονικός έλεγχος:
FSH, LH, Οιστραδιόλη, Προλακτίνη, TSH, T3, T4, Τεστοστερόνη.
Άνδρας
– Χορήγηση Βιταμίνης Ε και C:
Συνιστάται καθημερινή λήψη, ιδιαίτερα από άνδρες με προβλήματα σπέρματος. Επιδρά θετικά στην ποιότητα του σπέρματος.
– Προγεννητικός έλεγχος:
Ομάδα αίματος – Rhesus, έλεγχος για στίγμα μεσογειακής – δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, αντισώματα Ηπατίτιδας B & C, VDRL, HIV I-II.
Ζευγάρι
Συνιστάται υγιεινή διατροφή, άσκηση, καλή ψυχολογία, αποφυγή καπνίσματος – αλκοόλ κλπ. Επιπλέον, συνιστάται ιατρική εκτίμηση και καθορισμός πλάνου εξετάσεων από Γυναικολόγο (ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του ζευγαριού όπως ηλικία, ιστορικό, προϋπάρχοντα προβλήματα κ.λπ.).
Βασικές εξετάσεις γονιμότητας
Γυναίκα
– Υπερηχογράφημα έσω γεννητικών οργάνων.
– Ορμονικός έλεγχος.
– FSH, LH, Οιστραδιόλη, Προλακτίνη, TSH, T3, T4.
– Σαλπιγγογραφία.
Γίνεται από ιατρό Ακτινολόγο με σκοπό την απεικόνιση του εσωτερικού της μήτρας (ενδομήτριο) και των σαλπίγγων. Σε περίπτωση παθολογικής σαλπιγγογραφίας συνήθως συνιστάται η λαπαροσκόπηση και η υστεροσκόπηση.
Άνδρας
– Σπερμοδιάγραμμα και καλλιέργεια σπέρματος.
Έλεγχος δύο δειγμάτων με χρονική διαφορά 1-2 μηνών μεταξύ τους.
Εξειδικευμένες εξετάσεις γονιμότητας.
Γυναίκα
– Υστεροσκόπηση:
Με την υστεροσκόπηση εξετάζεται πλήρως το εσωτερικό του τραχήλου και της μήτρας και ταυτόχρονα γίνεται και θεραπεία σε περίπτωση προβλήματος. Συνιστάται σε περιπτώσεις διάγνωσης προβλήματος με τον υπέρηχο ή τη σαλπιγγογραφία, πριν την εξωσωματική ή μετά από αποτυχία εξωσωματικής.
– Λαπαροσκόπηση:
Με τη λαπαροσκόπηση εξετάζονται πλήρως τα έσω γεννητικά όργανα της γυναίκας και ταυτόχρονα γίνεται και θεραπεία ανόλογη με την περίπτωση. Συνιστάται σε περιπτώσεις προβλήματος σαλπίγγων, σε κύστεις ωοθηκών, ενδομητρίωση κλπ. καθώς και σε περίπτωση ανεξήγητης υπογονιμότητας, ιδιαίτερα όταν αφορά νέες γυναίκες.
– Aιματολογικές εξετάσεις:
Ορμονικές εξετάσεις ανάλογα με την περίπτωση (όπως έλεγχος ανδρογόνων, γλυκόζης και ινσουλίνης σε γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες), έλεγχος θρομβοφιλίας, έλεγχος καρυοτύπου, ανοσολογικός έλεγχος κλπ
Άνδρας
– Εκτίμηση από Ουρολόγο-Ανδρολόγο.
– Eργαστηριακή εξέταση σπέρματος από ειδικό Βιολόγο αναπαραγωγής.
Σπερμοδιάγραμμα, εμπλουτισμός σπέρματος, έλεγχος DFI σπέρματος κλπ)
– Έλεγχος ορμονών – έλεγχος Καρυοτύπου.
Υπηρεσίες γονιμότητας
– Διερεύνηση και διάγνωση υπογόνιμου ζευγαριού.
– Καθορισμός του πλάνου εξετάσεων – θεραπείας.
– Χειρουργική Αντιμετώπιση κατά περίπτωση.
Λαπαροσκόπηση: διαγνωστική σαλπιγγογραφία, θεραπεία πολυκυστικών ωοθηκών και ενδομητρίωσης, λύση συμφύσεων σαλπίγγων κ.λ.π.
Υστεροσκόπηση: διαστολή τραχήλου, λύση συμφύσεων ενδομητρίου, αφαίρεση πολυπόδων-ινομυωμάτων ενδομητρίου, λύση διαφράγματος ενδομητρίου κ.λ.π.)
